計劃會費
加入 Healthy San Francisco 後,您需繳納兩種費用:季度會費和「服務點」費用。僱員的季度會費
Healthy San Francisco 季度會費取決於您的家庭人數、家庭收入和僱主代表您向市政府支付的款額。若您的收入少於某一特定數額,您可能無需支付會費。
下表是您的季度會費的估算值;已包括 75% 的折扣。
|
家庭人數
|
您的家庭月收入
|
||||
|---|---|---|---|---|---|
|
1
|
$0 - $958
|
$959 - $1,915
|
$1,916 - $2,873
|
$2,874 - $3,830
|
$3,831 - $4,788
|
|
2
|
$0 - $1,293
|
$1,294 - $2,585
|
$2,586 - $3,878
|
$3,879 - $5,170
|
$5,171 - $6,463
|
|
3
|
$0 - $1,682
|
$1,683 - $3,255
|
$3,256 - $4,883
|
$4,884 - $6,510
|
$6,511 - $8,138
|
|
4
|
$0 - $1,963
|
$1,964 - $3,925
|
$3,926 - $5,888
|
$5,889 - $7,850
|
$7,851 - $9,813
|
|
5
|
$0 - $2,298
|
$2,299 - $4,595
|
$4,596 - $6,893
|
$6,894 - $9,190
|
$9,191 - $11,488
|
|
季度
費用 |
$0
|
$60
|
$150
|
$300
|
$450
|
注意: 本頁支出表僅供粗略估算僱員的季度會費。個人申請加入本計劃時,申請助手可能得出不同、但更準確的結果。
此付費資料專供透過僱主存款而申請加入 Healthy San Francisco 的人士使用。 若您有意以個人身份 - 而不依賴於您的僱主 - 加入 Heathy San Francisco ,請瀏覽「普通會員」部分。「服務點」費用
除了繳納季度會費外,會員還需在接受服務時向診所支付小額「服務點」 費用。例如,會員每次去看醫生、到急診室就診或取處方藥時,都需繳納小額的額外費用。「服務點」費用的金額取決於您屬於哪間指定醫療診所和會員的家庭收入。若會員收入低於特定金額,則可能無需為大多數服務支付「服務點」費用。
注意:「服務點」費用不能享受 75% 的折扣。
三藩市公共衛生局 (DPH) 之「服務點」費用
三藩市公共衛生局 (San Francisco Department of Public Health,簡稱 DPH) 屬下的指定醫療診所將根據下表向 Healthy San Francisco 會員收取「服務點」費用。
|
服務 |
受政府資助者 |
$0 - $100 |
$101 - $500 |
501% + |
|---|---|---|---|---|
|
基本護理
|
$0 |
$0
|
$10 |
$20 |
|
緊急護理
|
$0 |
$0
|
$20 |
$50 |
|
輔助治療 / 放射治療 / 物理治療/ 職業治療
|
$0 |
$0
|
$20 |
$50 |
|
專科服務
|
$0 |
$0
|
$20 |
$50 |
|
藥房服務
|
$0 |
$0
|
$5/$25 |
$25/$50 |
|
急診室服務
|
$0 |
$25
|
$50 |
$100 |
|
當日手術服務
|
$0 |
$0
|
$100 |
$200 |
|
住院
|
$0 |
$0
|
每次入院 $200 |
$350 |
|
行為健康服務 |
付款能力統一評定標準1 |
付款能力統一評定標準 |
付款能力統一評定標準 |
付款能力統一評定標準 |
三藩市社區診所協會之「服務點」費用
三藩市社區診所協會下屬的指定醫療診所的「服務點」費用因診所而異。請直接與三藩市社區診所協會的診所聯絡,索取「服務點」費用明細。
1行為健康的「服務點」費用與加州政府所述之付款能力統一評定標準 (UMDAP) 相符。









